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jueves, 11 de junio de 2009

Tratamiento de rehabilitación para las Enfermedades Neuromusculares

Los beneficios de los programas de rehabilitación son muy importantes para los afectados por enfermedades neuromusculares ya que, además de conseguir una mejoría del nivel funcional, pueden contribuir a aumentar su estado de salud y su calidad de vida.




El tratamiento de rehabilitación debe ser ofrecido por un equipo multidisciplinar formado por:

  • médicos
  • fisioterapeutas
  • terapeutas ocupacionales
  • DUE
  • logopedas
  • psicólogos
  • trabajadores sociales...

Beneficios de recibir un tratamiento multiprofesional:

  • Atención integral y continuada
  • Abordaje de la enfermedad en todas las áreas
  • Rehabilitación funcional individualizada
  • Intervención bio-psico-social.
  • Equipo experto en ENM: especificad en metodología.
  • Trabajo coordinado.
  • Información y formación a afectado y familia.
  • Continuidad de cuidados.
El proceso de evaluación en el tratamiento rehabilitador:

1. Es importante para:

  • Dar una continuidad en el tratamiento
  • Ser un tratamiento individualizado
  • Ayudar a la prevención secundaria

2. Incluye la valoración de:

  • Músculos
  • Articulaciones
  • Sensibilidad
  • Función cardiorespiratoria
  • Comunicación y deglución
  • Capacidad funcional
  • Aspectos psicosociales


Objetivos del tratamiento de rehabilitación:
  • Mantener la fuerza muscular
  • Retrasar perdida de marcha
  • Aumentar la actividad física
  • Prevenir deformidades articulares
  • Mantener/Mejorar la función respiratoria
  • Garantizar el control postural adecuado
  • Controlar complicaciones y dolor
  • Estimular la independencia
  • Mejorar aspectos psicosociales

Pautas genéricas en el tratamiento de rehabilitación:

  1. Fase de deambulación:
  • Apoyo psicológico inicial

  • Entrenamiento muscular:
    a) Flexibilizar musculatura
    b) Potenciar la musculatura
    c) Entrenamiento aeróbico

2. Fase de marcha asistida:

  • Programa de ejercicios
  • Prevención de contracturas y deformidades
  • Prolongación de la marcha
  • Uso de ayudas para la marcha - ortesis
  • Mantenimiento de la autonomía personal

3. Fase de silla de ruedas:

  • Indicación de silla de ruedas
  • Entrenamiento en manejo de silla de ruedas
  • Tratamiento de la escoliosis
  • Tratamiento de función respiratoria

4. Fase de supervivencia prolongada:

  • Cinesiterapia
  • Ortesis y silla de ruedas eléctrica
  • Dieta blanda y/o gastrostomía
  • Sistemas de comunicación aumentativos y alternativos
  • Ventilación mecánica / Traqueotomía
  • Apoyo psicológico
  • Hospitalización si es necesario
  • Orientaciones para la prevención de complicaciones

Recuerda: Estas pautas son generales, cada persona debe recibir un tratamiento individualizado según sus capacidades y no todos tienen que pasar por todas las fases del tratamiento.

Este tipo de tratamiento de rehabilitación dirigido a las enfermedades neuromusculares todavía no está totalmente implantado en la sanidad pública.

Desde este Blog reivindicamos a las autoridades sanitarias la implantación de un servicio de tratamiento integral para las enfermedades neuromusculares en todas las comunidades autónomas.

Más información: Dossier especializado en Enfermedades Neuromusculares.

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